受访专家：

北京医院普外科主任医师鲁纯智

85岁的疝气吴大爷3年前患上了腹股沟疝
，因有高血压 、不会不补脑梗死病史，自愈深圳预约品茶工作室一直不敢做手术。小洞前不久，大洞他的吃苦病情加重 ，疝气包块变大像个小茄子 ，疝气走不了路 。不会不补在朋友的自愈深圳预约品茶工作室介绍下，他找到了北京医院普外科鲁纯智主任医师。小洞鲁大夫打消了吴大爷的大洞顾虑，尽快给他做了手术，吃苦术后6小时他就下地活动了
。疝气

鲁纯智告诉《生命时报》记者，不会不补腹股沟疝是自愈老年人常见病 ，简单说就是腹壁破了个洞 ，腹腔内的组织 ，如肠管 、大网膜等通过这个洞鼓了出来 。成年人疝气没有自愈的可能，只能通过手术治愈
。俗话说“小洞不补 ，大洞吃苦”，一开始还能推回去，随着时间延长，症状会越来越重 ，一旦疝气出现回纳困难，一部分病人会卡住 ，诱发肠梗阻
、肠坏死等危险情况 。

很多老年疝气患者认为自己年龄大不适宜手术 ，尤其是合并老年慢性病如高血压、脑梗死、慢阻肺等的人 ，总想保守治疗 。鲁纯智表示，这是旧观念 ，随着局麻技术的进步，很多老年人都能通过手术治愈疝气 。所以，除了晚期肿瘤 、血液病、肝硬化及腹水等患者
，一般疝气患者都应手术。

在我国，每年疝气患者保守估算有300万~500万例，但实际手术率却只有30%~40% ，这和大众不了解疝气治疗有很大关系
。

目前疝气手术已经进入“无张力修补术”的微创时代 ，刀口只有5~6厘米，术中出血不过10毫升 ，手术时间1个小时
，术后6小时能下地活动，术后第二天即可出院 。相比以前患者术后好几天只能猫着腰走路，现在通过超薄轻质网片修补
，患者术后没有什么痛感
，复发率由传统手术的10%~30%降至目前的1%。对于有些人担心补片是异物会有不适，鲁纯智打了个比喻 ，现在的补片已经从“牛皮纸”进化到了“宣纸”，患者不会有明显的不舒服。另外 ，有美观要求的年轻人 、双侧疝等患者，还可以通过腹腔镜修补，不过费用略高 ，需要全麻 。

鲁纯智提醒，疝气手术很精细，患者选择专科医生手术会大大提高术后生活质量 。因此 ，建议患者到正规医院的疝外科接受诊治 。▲