8年前，肾透河北刘先生因为肾衰开始做肾透析治疗
，析后前不久，变丑深圳宝安品茶他的肾透一个朋友见到他竟然没认出来  ，不仅容貌变丑，析后身高也缩了十几厘米。变丑经朋友介绍，肾透刘先生来到北京中日医院肾性骨病门诊 ，析后一查甲状旁腺激素严重超标，变丑深圳宝安品茶且血钙磷也远远超出正常范围，肾透医生诊断他为继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。析后如果不治疗，变丑这个病还会影响他的肾透吞咽 、咀嚼功能
，析后严重的变丑还会导致心肺衰竭 。

中日医院肾内科主任医师张凌告诉《生命时报》记者
，很多人容易把甲旁亢和甲亢弄混，这是两个完全不同的疾病 ，甲状旁腺位于甲状腺后方
，是四颗黄豆大小的腺体 。甲状旁腺主要管骨骼 、钙磷代谢 ，如果发生病变，骨头会首先受到损害，骨骼脱钙疏松，发生骨痛、骨折、骨骼变形，进而导致吞咽 、咀嚼、说话障碍。甲旁亢分为原发和继发两大类 。原发甲旁亢发病率不高
，临床上见到的多是继发于肾病 ，特别是透析患者 ，如腹膜透析  、血液透析，它是血透最常见 ，也是最影响生活质量的并发症
。

甲旁亢的早期症状为皮肤瘙痒 、骨痛(如脚后跟痛、腰痛、肩膀痛) 、肌肉无力、迈不动腿、行动缓慢，到后期会出现身高变矮，容易骨折，颌面部骨骼变形、面容变丑，心血管钙化等
。其诊断主要依靠检测甲状旁腺激素值和血钙血磷值。如果超出正常，在疾病早期进行药物治疗，就能把甲状旁腺素控制在一个理想的范围  ，患者就不会出现严重的症状 ，能大大提高长期生存率。

张凌表示，患者接受透析时间越长，发生甲旁亢的几率就越高 
。一般来说，透析1~2年  ，发生几率为30%~40%，透析10年，发病率高达80%~90% 。然而 ，由于基层医生对此病认识不够，误诊、误治率极高 ，即使是诊断出甲旁亢，患者也多是去内分泌科就诊，不知道要去肾内科看 。很多到她门诊看病的患者都已丧失药物治疗的机会 ，只能接受手术治疗，这对原本身体已经很虚弱的患者无疑是雪上加霜 。▲

受访专家：中日医院肾内科主任医师张凌